【病患:赵二牛】
【额头微热,伤口干燥,无血无脓,已按吩咐用冷开水清洁周围。】
【夜间情况:子时初轻微呻吟,丑时末醒了一次,喂了点温水,解了一次小便。辰时初又睡了。】
【备注:一夜安稳。】
看着这份虽然简单但条理清楚的记录,楚天青满意地点点头。
有了这个,他对病人夜间的情况就心中有数,也能及时调整治疗方案。
接着,他翻到下一页。
【病患:吴全】
【主诉:酒后躁动,倒地摔伤额角,血流不止,被友人搀扶前来。】
【诊察:额角有一寸多长伤口,渗血。面色潮红,浑身酒气冲天,说话含糊,行为失控。】
【过程记录。】
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